La radiofréquence hémorroïdaire est une technique qui utilise la chaleur pour scléroser les artères hémorroïdaires. Elle repose sur l’introduction d’une sonde métallique sous la muqueuse du bas rectum. L’extrémité de cette sonde, équipée d’électrodes en microfibres, émet un courant d’ondes de radiofréquence à basse température (similaire à des micro-ondes). Cette méthode est spécifiquement destinée au traitement des hémorroïdes internes, qu’elles soient saignantes ou qu’elles s’extériorisent. La radiofréquence hémorroïdaire ne consiste pas en une résection des hémorroïdes.
Radiofréquence hémorroïdaire
Tout savoir sur cette technique d’intervention innovante
Bénéfices de cette technique d’intervention
La radiofréquence hémorroïdaire offre plusieurs avantages, ce qui en fait une alternative attrayante aux techniques traditionnelles pour les hémorroïdes internes. Voici ses principaux points forts :
- Méthode mini-invasive sans incision ni résection
- Douleur postopératoire limitée (sans plaie ouverte)
- Récupération rapide
- Traitement précis et ciblé
- Efficace sur les saignements et le prolapsus modéré
- Procédure rapide
- Moins de complications
- Préservation de l'anatomie
Radiofréquence hémorroïdaire : pour qui et comment ?
Patients concernés :
La radiofréquence hémorroïdaire est une intervention chirurgicale mini-invasive, spécialement adaptée aux hémorroïdes internes saignantes et procidentes (grades 2 et 3). Il représente une alternative intéressante à l’hémorroïdectomie complète, qui est plus radicale mais également plus douloureuse.
Comment se déroule l'intervention :
- Après avoir repérer les paquets hémorroïdaires internes à traiter, la sonde est insérée sous la muqueuse rectale.
- Réalisation d’une injection de sérum physiologique en petite quantité (1 ou 2 cc maximum) pour inonder l’hémorroïde et décoller le plan muqueux du plan musculaire sous-jacent et favoriser la diffusion des ondes de radiofréquence.
- Introduction de la sonde de radiofréquence avec précision pour éviter les dommages aux tissus environnants et délivrance du courant de radiofréquence.
- Refroidissement de la muqueuse chauffée à l’aide d’une compresse mouillée puis contrôle de l’efficacité de la coagulation.
La procédure est ainsi répétée pour chaque paquet à traiter.
Hospitalisation :
Le traitement des hémorroïdes par radiofréquence est effectué sous anesthésie générale, en ambulatoire, sans préparation (micro lavement éventuellement).
Suite et complications post-opératoires
Les suites de la radiofréquence hémorroïdaire :
En l'absence de plaie, aucun soin local spécifique n’est requis. Des laxatifs peuvent être recommandés pour faciliter la reprise du transit intestinal, mais leur utilisation est souvent interrompue rapidement.
Les effets sur le prolapsus et les saignements sont visibles assez rapidement. La radiofréquence hémorroïdaire n'exclut pas la possibilité d'une intervention chirurgicale ultérieure si la maladie hémorroïdaire devait nécessiter un traitement plus invasif. (Aucune donnée précise n'est disponible concernant le taux de récidive de la maladie après cette procédure).
Complications post-opératoires :
Comme pour toute chirurgie hémorroïdaire, des complications peuvent survenir, bien que celles-ci restent rares avec la radiofréquence hémorroïdaire. En plus des risques liés à l’anesthésie, les complications possibles incluent :
- Des saignements, généralement peu importants, mais une hémorragie plus sévère peut survenir dans les 3 semaines suivant l’intervention, nécessitant éventuellement une ré-hospitalisation pour un traitement sous anesthésie générale. Il est donc recommandé de rester à proximité d’une structure de soins durant cette période. Cependant, le risque hémorragique reste faible.
- Des difficultés urinaires temporaires, qui peuvent durer quelques jours.
- De la fièvre.
- Des douleurs, généralement modérées et de courte durée, qui sont bien prises en charge par des médicaments classiques tels que le paracétamol ou des anti-inflammatoires.
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Réponses aux questions les plus courantes
La procédure est rapide, durant généralement quelques dizaines de minutes seulement. Elle est effectuée en ambulatoire, sans nécessiter d'hospitalisation prolongée.
Les suites de l’intervention sont généralement peu douloureuses et des antalgiques simples tels que le paracétamol ou les AINS suffisent pendant quelques jours. L’arrêt de travail ne dépasse pas une semaine et n’est même pas systématiquement nécessaire.
L'efficacité complète de la radiofréquence hémorroïdaire se confirme généralement après 1 à 2 mois, lorsque les hémorroïdes ont réduit de taille.
Cette technique d’intervention est principalement destinée aux hémorroïdes internes. Elle n’est pas adaptée aux hémorroïdes externes ou de grade 4. Les patients souffrant de certaines conditions médicales graves ou ayant des infections locales peuvent ne pas être éligibles. Un avis médical est essentiel avant de procéder.
