Un kyste pilonidal sacrococcygien est une poche anormale sous la peau, située près du pli inter-fessier, généralement au niveau du sacrum et du coccyx et peut présenter des ramifications. Cette fistule résulte d’une réaction inflammatoire du fait de la croissance du poil sous la peau.
Opération kyste pilonidal sacrococcygien
Tout savoir sur le process d’intervention
Bénéfices de l’intervention
L’opération kyste pilonidal sacrococcygien présente plusieurs bénéfices, surtout en cas de récidives ou d’infections fréquentes.
Elle permet :
- L’élimination définitive du kyste et des tissus infectés, réduisant considérablement les risques de récidive.
- Le soulagement des douleurs et des infections.
- La prévention des complications pour éviter d’abcès profond ou la fistule chronique.
- L’amélioration de la qualité de vie avec moins de gêne au quotidien
Conditions de l’intervention et suivi
Selon les cas, l’opération kyste pilonidal sacrococcygien peut être effectuée de différentes façons :
- Excision simple : cicatrisation naturelle (plus longue, mais moins de récidives).
- Excision avec fermeture directe : récupération plus rapide, mais risque de récidive plus élevé.
- Technique de Karydakis ou Bascom : fermeture avec déplacement de la peau pour réduire les tensions et éviter les poils incarnés.
Avant l’opération kyste pilonidal sacrococcygien, aucun régime n’est nécessaire, en revanche il est recommandé de débuter les laxatifs un ou deux jours avant, pour éviter la formation de bouchon de selles difficile à évacuer.
Il n’est pas nécessaire de faire de régime, ni de préparation de votre intestin au préalable.
Seulement un rasage de la zone opératoire sera éventuellement fait au début de l’intervention par votre proctologue.
L’intervention se pratique sous anesthésie générale ou régionale.
Hospitalisation
L’intervention peut être le plus souvent réalisée en ambulatoire ou lors d’une courte hospitalisation.
Suivi post opératoire
Après une opération kyste pilonidal sacrococcygien, les soins sont simples, basés sur un lavage doux de la plaie, et un pansement quotidien.
Les soins post-opératoires doivent être réalisés de façon à obtenir une cicatrisation de la profondeur vers la superficie de la plaie. Entre les visites post opératoires, la surveillance de la cicatrisation pourra être réalisée par un infirmier ou un membre de votre entourage.
Complications possibles
Complications post opératoires :
Après l’opération d’un kyste pilonidal sacrococcygien, certaines complications post-opératoires peuvent survenir, bien que la plupart des interventions se passent bien. Voici les principales complications possibles :
- Hémorragie abondante au niveau de l’incision
- Infection de la plaie (rougeurs, gonflement, écoulement de pus) qui peut nécessiter des antibiotiques ou un drainage si un abcès se forme
Préconisations sur le long terme
- La chirurgie reste le traitement par excellence. Cependant les récidives ne peuvent être exclues avec certitude.
- Pour diminuer la formation de nouvelles fistules il est indispensable d’empêcher la croissance de poils au niveau du coccyx et du sacrum et d’avoir une hygiène corporelle rigoureuse.
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opération kyste pilonidal - sacrococcygien
Réponses aux questions les plus courantes
Le kyste pilonidal sacrococcygien apparait chez les sujets à pilosité exubérante. Les hommes jeunes (15-40 ans) sont les plus concernés, ainsi que les personnes qui restent assises longtemps (chauffeurs, employés de bureau) et celles ayant une mauvaise hygiène.
La durée totale de la cicatrisation est habituellement de 2 à 3 mois, mais peut être plus longue. Les suites sont peu ou pas douloureuses.
Une fois la cicatrisation acquise et vérifiée, le risque de récidive d’un abcès est de l’ordre de 5%. Les récidives sont dues le plus souvent à un accolement des plaies et une fermeture au-dessus d’une cavité mal comblée. Le même traitement peut alors être renouvelé.
- La durée de l'arrêt de travail dépend du type d'intervention réalisée, de la cicatrisation et du métier exercé. L’arrêt de travail a une durée d’une à quatre semaines, variant selon la taille de la plaie et votre activité professionnelle.
- Les activités physiques légères peuvent reprendre sous 1 à 2 semaines. Pour les activités plus intenses comme la natation ou le vélo, il convient d’attendre la cicatrisation complète.
